TUH – Documentation iPharma

Facture TUH expliquée

9 février 20165 février 2016 par admin

Important!

Prenons le cas d’un patient qui aurait les traitements suivants :

Dermovate
Lormetazepam
Sintrom 4mg 1x/jour
Amlor 5 mg 2x/jour

Délivrance initiale

Le dermovate n’est pas repris dans les spécialités “tuhables”. Il se facture donc à la boîte.

Le lormetazepam n’est pas remboursé. Il se facture donc à la boîte.

Le sintrom est une spécialité à tarifier à l’unité.

Dans ce cas, le traitement a commencé le samedi de la semaine 3. “2s3” signifie qu’il y a 2 comprimés facturés sur la semaine 3.

Les 2 lignes de sintrom suivantes sont complètes (7s4 et 7s5)

La dernière ligne de sintrom est incomplète; le patient en aura jusqu’au jeudi inclus (4s6)

La boîte de sintrom a été entièrement facturée : 2 + 7 + 7 + 4 = 20 comprimés = la boîte complète.

L’amlor est une spécialité à tarifier à l’unité. La grande boite a été délivrée.

La première semaine (semaine 5) est incomplète : le traitement a commencé le jeudi, soient 4 jours à raison de 2cp/jour (8s5)

Les semaines 6 à 11 sont complètes (14s…)

Le traitement cours jusqu’au mercredi de la semaine 12 (6s12)

La boîte a été entièrement facturée : 8 + (6 x 14) +6 = 98 = la boîte complète.

Cas d’un arrêt de traitement.

Pour une raison x, le traitement de sintrom du patient s’arrête après la semaine 4. Les semaines 5 et 6 ont été retirées de l’ordonnancier. Des lignes de crédits se sont donc ajoutées automatiquement pour rembourser le patient de ces deux semaines.

Cas d’un changement de posologie

Lorsque vous changez la posologie par la méthode de résolution de conflits, ipharma annule le traitement au jour exact du changement de posologie. Les lignes correspondantes à l’ancienne posologie sont créditées par l’intermédiaire de nouvelles lignes “TUH annulée” (en jaune dans l’illustration ci-dessous). Le nouveau traitement est facturé par d’autres nouvelles lignes (en orange). Du fait de la prise en compte au jour exact, la semaine 6 est dédoublée. Le début de la semaine contient toujours l’ancienne posologie; la seconde tient compte de la nouvelle (encadré bleu).

Hospitalisation en TUH

2 février 20162 février 2016 par admin

Voici une nouvelle procédure qui devrait vous faciliter grandement la vie.

Lors d’une hospitalisation, il était jusqu’à présent nécessaire de retirer tous les traitements du patient pour les réencoder, un à un, à son retour d’hôpital. Vous pouvez oublier cette technique !

Nous avons ajouté un bouton “Déclarer hospitalisation” dans la signalétique patient.

Cliquez sur ce bouton pour signaler, via le calendrier, la date d’entrée à l’hôpital.

Tous les traitements sont alors mis en “pause”. La mention” Hospitalisée(e) est indiquée à la place du numéro de la semaine.

A son retour d’hôpital, cliquez à nouveau sur ce bouton “Déclarer hospitalisation” pour retirer tous les traitements mis en pause en un seul clic.

Important!

Notez bien que nous tenons compte du principe “toute semaine entamée est due”. Une hospitalisation déclarée le Xème jour de la semaine 1 ne mettra en pause que les semaines 2 et ulérieures.
De même, lorsqu’un retour est signalé un jour de la semaine X, nous considérons toujours que le retour se fait le lundi. Ceci afin de ne décaler les traitements que par semaine(s) entière(s).

Warning!

Si un départ en hôpital se fait le Xeme jour de la semaine 1 et que le retour se fait avant la semaine 3, le résultat final est “invisible” : il n’y aura pas de saut de semaine dans les traitements du patient

Important!

Remarquez qu’il est tout à fait possible d’appliquer un flag 2 sur des lignes “hospitalisées”

Bvac pour la tarication à l’unité ?

15 janvier 2016 par admin

Que faut-il imprimer sur le BVAC pour des médicaments qui sont ou ont été tarifés à l’unité?

Pour les médicaments concernés par la TUH, il est impossible d’établir un BVAC de manière correcte, ni de l’envoyer de manière électronique.

Pourquoi? On ne peut par exemple pas tenir compte des unités non utilisées par le patient en cas de décès ou de changement de traitement, puisque, au moment de l’impression du BVAC, cette information n’est pas connue. Pour les patients en MRS/MRPA qui pourraient bénéficier d’une assurance complémentaire pour leurs médicaments concernés par la TUH, nous conseillons de fournir a posteriori un relevé, un historique ou une copie de facture mentionnant les montants exacts restés à charge du patient.

source : APB, FAQs-TPE-TUH-FR-def.doc/23/07/2015

Exception à la tarification à l’unité (flag 1)

8 janvier 20168 janvier 2016 par admin

Le flag 1 est un moyen de sortir du mode de tarification à l’unité une spécialité éligible à la tuh pour un patient résidant d’une home

Notice

Le Flag 1 peut être utilisé pour les traitements de courte durée et les traitements aigus

Les autorités ont marqué leur accord sur l’utilisation du flag 1 pour :

des traitements de courte durée (< 10 jours),
pour le démarrage d’un nouveau traitement,
pour des traitements aigus.

Le conditionnement concerné pourra donc être tarifé de manière classique (pas de TàU) et faire l’objet d’un honoraire de délivrance classique.

Pour appliquer un flag 1, il y a deux solutions.

Soit vous voulez appliquer le flag 1 pour l’entièreté de l’ordonnance, appuyez sur la touche “F1” de votre clavier. (voir résultat ci-dessous)

Soit vous voulez appliquer le flag 1 produit par produit. Pour cela, cliquez sur le bouton “flag 1”

Activation TUH

5 février 20161 janvier 2016 par admin

Mise-à-jour janvier 2016 : L’activation de la TUH se fait automatiquement lorsque mycarenet transmet le numéro MRS/MRPA du patient dans l’assurabilité du patient.

Warning!

Il est primordial d’associer le patient à une institution; même si c’est un patient isolé qui se rend dans votre officine et que vous ne livrez pas le reste du home. Nous vous recommandons de créer une institution portant le nom du patient.

Pourquoi facturer ? : La tarification à l’unité est une facturation/tarification qui évolue en permanence. En cas de changement de statut du patient (VIPO, MAF,…) ou de changement de prix des spécialités, ipharma apporte automatiquement les corrections adéquates au niveau de la tarification et de la facturation. Si le patient n’es pas relié à une instution, ipharma ne pourra jamais appliquer ces modifications.

Notice

Il est donc PRIMORDIAL de relier un patient TUH à une institution avant de lui délivrer des produits en TUH (via “signalétique patient“, “facturation/remise“: “facturer à cette institution“)

En cas où le patient n’est pas signalé par mycarenet comme faisant partie d’un home, vous pouvez :

-soit tarifier “à l’ancienne”, sans faire de TUH.
-soit, à partir de la mise-à-jour 736 forcer la tuh en allant mettre manuellement le numéro MRS/MRPA dans la signalétique patient (onglet “facturation/remise”). Notez qu’en cas de discordance entre le numéro entré manuellement et le numéro transmis par Mycarenet, ipharma vous en avertira.

_____________________________

Article associé : la délivrance en TUH.

Gestion de la réserve et des CBU en TUH

8 janvier 201620 mai 2015 par admin

Allez dans “Administration“, “Outils“, “Gestion TUH”

Eliminer cette réserve : Supprime le produit sélectionné des réserves. S’il s’agit d’une boîte entière, ipharma vous demande s’il doit le remettre en stock.
Encoder un CBU valide : Permet d’encoder un cbu pour la ligne sélectionnée. Ceci est INDISPENSABLE pour que la ou les lignes de TUH soient envoyéent en tarification !
Laisser passer sans CBU : Dans le cas où vous auriez vraiment perdu le CBU, vous pouvez cliquer sur bouton pour laisser passer la ou ligne sélectionnée.
Modifier le solde : permet d’adapter le solde de votre réserve à la réalité du terrain…
Délier MRS / MRPA : permet à cette réserve d’être utilisée pour une autre maison de repos ; ceci ne peut s’appliquer qu’a la TOTALITÉ de la réserve, en effet une même boîte ne peut être attribuée qu’a UNE SEULE MR.

Vérifier les CBU manquants en TUH

Lorsque vous appuyez sur “Afficher les CBU manquants“, ipharma vous affiche TOUS les produits TUH pour lesquels le CBU est manquant. (Qu’il reste des comprimés en réserve ou non)

Warning!

Une ligne de TUH sans CBU ne sera JAMAIS tarifiée. (à moins de “Laisser passer sans CBU“). Sélectionnez la spécialité et cliquez sur “Encoder un CBU valide” pour compléter le CBU de votre spécialité. N’utilisez “Laisser passer sans CBU” qu’en dernier recours

L’ordonnancier en TUH – modifications des posologies

8 janvier 201631 mars 2015 par admin

Pour y accéder, vous allez dans l’ordonnancier classique et appuyez sur “détail ordonnance” d’une ordonnance contenant de la TUH. iPharma vous demande alors si vous voulez accéder à l’ordonnanicer TUH. Si aucun produit “classique” n’est présent sur l’ordonnance, ipharma ne vous pose pas la question et vous envoie directement dans l’ordonnancier TUH.

tuhordo1 — Cas d’une ordonnance contenant un dermovate (tarification classique) et de l’amlor (tarification TUH)

Il existe aussi un bouton “ordonnancier tuh” dans le coin inférieur droit de l’ordonnancier classique.

Dans les deux cas, vous arrivez alors à l’ordonnancier TUH

Notice

Attention, l’ordonnancier TUH diffère très fortement de l’ordonnancier classique (modification probable de son nom à moyen terme). En effet, si vous supprimez une ligne de TUH, ipharma vous proposera de gérer la réserve de comprimés (réserve = stock du tuh). Le produit supprimé sera aussi crédité de la facturation.

L’ordonnancier TUH gère donc le stock et la facturation, contrairement à l’ordonnancier classique !

A) Comment supprimer des lignes ?

A.1) Suppression complète

Si vous sélectionnez la première ligne du schéma pour une spécialité donnée et que vous appuyez sur “Retirer”, vous supprimez l’entièreté du schéma.

En retournant à l’ordonnancier classique, on constate bien que la ligne TUH d’amlor a été supprimée.

A.2) Suppression partielle

Si vous sélectionnez la ligne du schéma thérapeutique correspondant à la semaine n° 20 et que vous appuyez sur “Retirer”, seules les lignes 20 et supérieures seront supprimées.

B. Comment ajouter à posteriori un médicament TUH sur une ordonnance ?

Comme mentionné plus haut, l’ordonnancier TUH gère les stocks (=réserve dans le cas de la TUH) et la facturation. Si vous ajoutez une ligne de type TUH, la facturation et les réserves seront modifiées en conséquence !
Pour ajouter une ligne, allez dans le détail de l’ordonnancier classique via le bouton “détail ordonnance” dans le coin inférieur droit de l’ordonnancier TUH.
Ajoutez un produit sur la première ligne disponible comme vous avez toujours eu l’habitude de le faire. Une fois le produit sélectionné, vous retombez sur la fenêtre de délivrance de TUH (voir l’article “les bases de la délivrance en TUH” pour plus d’informations). N’oubliez pas de terminer la modification de votre ordonnance en appuyant sur “Modifier”

Important!

Petit rappel : appuyer sur “Modifier” dans le détail d’une ordonnance n’est pas sans conséquence. Vérifiez que les modifications apportées sont conformes à vos souhaits avant d’appuyer!
Dans TOUS les autres cas, quittez en appuyant sur “Annuler“. De cette manière, toute modification involontaire ne sera pas enregistrée

C. Comment remplacer un produit TUH par un autre produit ?

Il suffit d’effectuer l’étape A puis B.

ipharma prêt pour la TUH

27 mai 201530 mars 2015 par admin

Warning!
Inscrivez-vous au recensement pour nous signaler que vous livrez une maison de repos.

iPharma a commencé la TUH qui a débuté le 1er avril.
Vu la période d’entrée progressive qui a été accordée par la ministre, nous avons profité de cette possibilité. 5 pharmacies travaillent en TUH depuis le 1er avril.
Le 1er Juin nous allons inclure d’autres pharmacies. Inscrivez-vous au recensement nous signaler que vous livrez une maison de repos.
Comme signalé dans une newsletter TUH, la période progressive va nous permettre d’aborder plus sereinement la régularisation :

La période de test qui nous est offerte par le spf sécurité sociale va nous permettre d’aborder les régularisations d’ordonnances de manière sereine. En effet, il n’est plus nécessaire de régulariser à tout prix vos crédits ordonnance pour le 1er avril. En outre, ceci est également vrai pour le jour où vous commencerez la TUH !
En effet, lorsque vous commencerez la TUH, il vous sera possible d’apurer vos crédits d’ordonnances de manière classique. Même si de nouveaux produits à délivrer en TUH se trouvent sur la même ordonnance.

extrait de la Newsletter TUH du 26 mars 2015

Important!

Inscrivez-vous à la newsletter pour être tenu informé

30/04/15 Source APB

Tarification à l’unité : pas de report, mais une entrée en vigueur progressive…

Suite à la réunion de la Commission de convention pharmaciens-organismes assureurs de ce vendredi matin, les OA ont pris connaissance de la décision du cabinet de Maggie De Block relative au phasage de la mise en route de la tarification à l’unité.

Les maisons de soft se sont engagées à implémenter de manière progressive, mais le plus rapidement possible, le système de tarification à l’unité.

Concrètement, cette période de phasage se déroulera du 1^er avril au 31 août 2015. Durant cette période, tandis que les pharmaciens concernés seront progressivement équipés par leur maison de soft, les deux systèmes de tarification seront acceptés. A partir du 1^er octobre 2015 (factures de septembre), seuls les fichiers de tarification à l’unité, pour les patients résidents de longue durée en MR-MRS et pour les formes orales et solides, seront acceptés.

Le mode d’emploi de la TUH est disponible ici.

Mode d’emploi TUH – Les bases de la délivrance

22 février 202223 mars 2015 par admin

Si votre patient est signalé comme résidant d’une maison de repos, ipharma se met automatiquement en mode “TUH”
Votre délivrance revêt alors fond “MRS MRPA”. (Savoir comment délivrer de manière classique : le flag1)

Important!

En délivrance TUH, on se limitera à encoder un onglet par vente svp !

En Délivrance, vous scannez (ou encodez manuellement) votre produit. Une fois choisi, vous arrivez à la nouvelle fenêtre de gestion de la délivrance TUH. (image ci-dessous)

En pratique :

Vous avez alors le choix de travailler de 2 manières:

-A) Sur base de la taille des boîtes existantes (cas le plus utilisé)
-B) Sur base d’une période à couvrir.

A) Travail sur base de la taille des boîtes existantes

Dans ce mode de délivrance, vous donnez systématiquement des boites entières.
Exemple : (illustré ci-dessus) nous avons choisi la boîte d’amlor 5mg 98 comprimés. Le nombre d’unités préscrites est donc “98”. (cfr image ci-dessus)

Dans un premier temps, indiquez la posologie renseignée dans le schéma thérapeutique du patient. Pour couvrir cela, vous pouvez bien entendu choisir la boite de 98 dans la colonne des produits délivrables. Cependant, vous pouvez très bien décider de choisir 2 boîtes de 56 (vous obtiendrez ainsi une réserve de 14 comprimés) ou tout autre combinaison de votre choix.

Important!

Notez que la ligne d’amlor 98 comprimés est surlignée en vert; cela indique qu’il s’agit du conditionnement le plus avantageux. En effet, gardez à l’esprit que l’inami vous remboursera toujours sur base du prix au comprimé de la plus grande boîte disponible

Autre exemple :ci-dessous, la boîte de 28 comprimés a été choisie en délivrance. Le nombre prescrit (le dénominateur) est donc égal à 28. Lorsqu’on coche la boite de 28 dans la colonne “produits délivrables”, le calendrier se génère automatiquement sur base de la posologie choisie (ici 1 comprimé 1 fois par jour tous les jours). Pour délivrer cela, cliquez sur “délivrance”.

On obtient alors une ligne de délivrance de type TUH.

Warning!

Notez que tant que la vente n’est pas clôturée, rien n’est enregistré.

B) Travail sur base d’une période à couvrir

Dans ce cas-ci, il y a 22 jours à couvrir, à raison d’un comprimé par jour. Nous choisissons une boîte de 98 comprimés. Les 76 comprimés excédentaires seront automatiquement placés en réserve.

Notice

Dans tous les cas :

N’encodez qu’une seule ordonnace à la fois ! En d’autres termes : un seul onglet de vente en TUH par ticket.

Utilisation de la réserve.

Continuons le cas illustré ci-dessus. Nous recevons une ordonnance pour continuer le traitement d’amlor 5mg de notre patient. La fenêtre TUH s’affiche donc comme ceci:

Nous avons dans ce cas privilégié la grande boîte d’amlor pour ne pas être pénalisé financièrement. En effet, rappelez-vous que l’inami vous rembourse sur base du prix à l’unité du plus grand conditionnement disponible sur le marché. Il vous restera alors 91 comprimés en réserve qui pourront être utilisés pour un patient TUH de cette maison de repos (cette réserve peut être utilisée pour n’importe quel patient de CETTE maison de repos)

Voir aussi : Gestion de la réserve en TUH

Délivrance initiale

Cas d’un arrêt de traitement.

Cas d’un changement de posologie

Vérifier les CBU manquants en TUH

A) Comment supprimer des lignes ?

A.1) Suppression complète

A.2) Suppression partielle

B. Comment ajouter à posteriori un médicament TUH sur une ordonnance ?

C. Comment remplacer un produit TUH par un autre produit ?

Warning!Inscrivez-vous au recensement pour nous signaler que vous livrez une maison de repos.

En pratique :

A) Travail sur base de la taille des boîtes existantes

Dans tous les cas :

Utilisation de la réserve.

Warning!
Inscrivez-vous au recensement pour nous signaler que vous livrez une maison de repos.